אלקטרותרפיה עבור OA (אוסטאוארתריטיס)

1. מהי OA (אוסטאוארתריטיס)?

רֶקַע:

דלקת מפרקים ניוונית (OA) היא מחלה הפוגעת במפרקים הסינוביאליים וגורמת לניוון והרס של הסחוס ההיאליני. נכון להיום, לא קיים טיפול מרפא ל-OA. המטרות העיקריות של טיפול ב-OA הן להקל על כאב, לשמר או לשפר את המצב התפקודי ולמזער עיוותים. גירוי עצבי חשמלי דרך העור (TENS) היא שיטה לא פולשנית הנפוצה בפיזיותרפיה לשליטה בכאב אקוטי וכרוני הנובע ממספר מצבים. פורסמו מספר ניסויים הבוחנים את יעילות ה- TENS ב- OA.

דלקת מפרקים ניוונית (OA) היא מחלה המבוססת על שינויים ניווניים. היא משפיעה בעיקר על אנשים בגיל העמידה וקשישים, והתסמינים שלה הם כאבי ברכיים אדומים ונפוחים, כאבים בעלייה ובירידה במדרגות, כאבי ברכיים ואי נוחות בעת ישיבה והליכה. יהיו גם חולים הסובלים מנפיחות, קפיצות, תפליט וכו', שאם לא יטופלו בזמן, הדבר יגרום לעיוות ופריחה במפרקים.

2. תסמינים:

*כאב: חולים עם משקל עודף חווים כאב משמעותי, במיוחד בעת כריעה או עלייה וירידה במדרגות. במקרים חמורים של דלקת פרקים, ייתכן כאב גם במנוחה ועם התעוררות משינה.

רגישות ועיוות במפרקים הם הסמנים העיקריים לאוסטאוארתריטיס. מפרק הברך עשוי להפגין עיוותים של וארוס או ולגוס, יחד עם הגדלת שולי עצם במפרק. לחלק מהמטופלים עשויה להיות יישור מוגבל של מפרק הברך, בעוד שבמקרים חמורים יותר עלולים לגרום לעיוות של התכווצות כיפוף.

*תסמיני נעילת מפרקים: בדומה לתסמיני פגיעה במניסקוס, משטחים מפרקיים מחוספסים או הידבקויות עלולים לגרום לחלק מהמטופלים לחוות גופים רפויים בתוך המפרקים.

נוקשות או נפיחות במפרקים: כאב מוביל להגבלת תנועה, וכתוצאה מכך נוקשות במפרקים והתכווצויות אפשריות המובילות לעיוות. בשלב החריף של סינוביטיס, הנפיחות משפיעה על ניידות המפרקים.

3. אבחון:

קריטריונים לאבחון OA כוללים את הדברים הבאים:

1. כאבי ברכיים חוזרים בחודש האחרון;

2. צילום רנטגן (שצולם בעמידה או בתנוחת נשיאת משקל) החושף היצרות מרווח המפרקים, אוסטאוסקלרוזיס תת-סחוסית, שינויים ציסטיים והיווצרות אוסטאופיטים בשולי המפרק;

3. בדיקת נוזלי מפרקים (שבוצעה לפחות פעמיים) המציגה מרקם קריר וצמיג עם ספירת תאי דם לבנים <2000/מ"ל;

4. חולים בגיל העמידה וקשישים (בני 40 ומעלה);

5. נוקשות בוקר שנמשכת פחות מ-15 דקות;

6. חיכוך עצמות במהלך פעילות;

7. היפרטרופיה בקצה הברך, נפיחות מקומית בדרגות שונות, טווח תנועה מופחת או מוגבל לכיפוף ויישור.

4.לוח זמנים טיפולי:

כיצד לטפל ב-OA באמצעות מוצרי אלקטרותרפיה?

שיטת השימוש הספציפית היא כדלקמן (מצב TENS):

①קבע את כמות הזרם הנכונה: התאם את עוצמת הזרם של מכשיר האלקטרותרפיה TENS בהתבסס על כמות הכאב שאתה מרגיש ומה שמרגיש לך בנוח. באופן כללי, התחילו בעוצמה נמוכה והגדילו אותה בהדרגה עד שתרגישו תחושה נעימה.

②הנחת אלקטרודות: הניחו את מדבקות האלקטרודות של TENS על האזור הכואב או בסמוך לו. עבור כאבי דלקת מפרקים שגרונית (OA), ניתן להניח אותן על השרירים סביב הברך או ישירות מעל המקום הכואב. ודאו שאתם מהדקים את מדבקות האלקטרודות בחוזקה לעור.

③בחרו את המצב והתדר הנכונים: מכשירי אלקטרותרפיה מסוג TENS בדרך כלל מציעים מגוון רחב של מצבים ותדרים שונים לבחירה. כשמדובר בכאבי ברכיים, ניתן לבחור בגירוי רציף או בפעימות. פשוט בחרו מצב ותדר שנוחים לכם כדי לקבל את ההקלה הטובה ביותר בכאב.

④זמן ותדירות: בהתאם למה שהכי מתאים לך, כל טיפול באלקטרותרפיה באמצעות TENS אמור להימשך בדרך כלל בין 15 ל-30 דקות, ומומלץ להשתמש בו 1 עד 3 פעמים ביום. ככל שגופך מגיב, אל תהסס להתאים בהדרגה את תדירות ומשך השימוש לפי הצורך.

⑤שילוב עם טיפולים אחרים: כדי למקסם את ההקלה על כאבי ברכיים, טיפול TENS עשוי להיות יעיל יותר עם טיפולים אחרים. לדוגמה, נסו להשתמש בקומפרסים בחום, לבצע מתיחות עדינות לצוואר או תרגילי הרפיה, או אפילו לקבל עיסויים - כולם יכולים לעבוד יחד בהרמוניה!

הוראות שימוש: יש לבחור בשיטת האלקטרודה הצולבת. ערוץ 1 (כחול), הוא מיושם על שריר ה-vastus lateralis ועל שריר השוקה המדיאלי. ערוץ 2 (ירוק) מחובר לשריר ה-vastus medialis ולשריר השוקה הצידי.