מרפק טניס

מהו מרפק טניס?

מרפק טניס (external humerus epicondylitis) הוא דלקת כואבת של הגיד בתחילת שריר מותחן האמה מחוץ למפרק המרפק. הכאב נגרם מקרע כרוני הנגרם ממאמץ חוזר ונשנה של שריר מותחן האמה. חולים עלולים לחוות כאב באזור הפגוע כאשר הם אוחזים או מרימים חפצים בכוח. מרפק טניס הוא דוגמה קלאסית לתסמונת שחיקה. שחקני טניס, בדמינטון נפוצים יותר, עקרות בית, עובדי לבנים, נגרים ואחרים שעושים מאמצים חוזרים ונשנים לטווח ארוך לבצע פעילויות מרפק, גם הם נוטים למחלה זו.

תסמינים

רוב המחלות מתחילות באיטיות. בתסמינים המוקדמים של מרפק טניס, המטופלים חשים כאב רק בצד המרפק, כאב שמופיע בפעילות גופנית מעל מפרק המרפק. הכאב לעיתים מקרין כלפי מעלה או מטה, חשים אי נוחות נפוחה, וחוסר רצון לפעילות גופנית. ידיים לא יכולות להיות קשות להחזיק דברים, החזקת חפירה, הרמת סיר, סיבוב מגבות, סוודרים וספורט אחר עלולים להחמיר את הכאב. בדרך כלל יש נקודות רגישות מקומיות באפיקונדיל החיצוני של עצם הזרוע, ולפעמים הרגישות יכולה לשחרר כלפי מטה, ואפילו יש רגישות קלה וכאב תנועה בגיד היורש. אין אדמומיות ונפיחות מקומית, והפשיטה והכיפוף של המרפק אינם מושפעים, אך סיבוב האמה עלול להיות כואב. במקרים חמורים, תנועת מתיחת אצבעות, פרקי ידיים או מקלות אכילה עלולה לגרום לכאב. מספר קטן של מטופלים חווים כאב מוגבר בימים גשומים.

אִבחוּן

אבחון מרפק טניס מבוסס בעיקר על ביטויים קליניים ובדיקה גופנית. התסמינים העיקריים כוללים כאב ורגישות בצד החיצוני של מפרק המרפק, כאב מקרין מהאמה ליד, מתח בשרירי האמה, מוגבלות ביציאה של המרפק, נוקשות או תנועה מוגבלת במפרק המרפק או שורש כף היד. הכאב מחמיר בפעילויות כגון לחיצת ידיים, סיבוב ידית דלת, הרמת חפצים כשכף היד כלפי מטה, חבטה בגב כף היד בטניס, חבטה בגולף ולחיצה על הצד החיצוני של מפרק המרפק.

תמונות רנטגןמראים דלקת פרקים או שברים, אך הם אינם יכולים לזהות בעיות בחוט השדרה, בשרירים, בעצבים או בדיסקים בלבד.

סריקות MRI או CTליצור תמונות שיכולות לחשוף פריצות דיסק או בעיות בעצמות, שרירים, רקמות, גידים, עצבים, רצועות וכלי דם.

בדיקות דםיכול לעזור לקבוע אם זיהום או מצב אחר גורם לכאב.

לימודי עצביםכגון אלקטרומיוגרפיה (EMG) מודדת דחפים עצביים ותגובות שרירים כדי לאשר לחץ על העצבים הנגרם מפריצת דיסק או היצרות תעלת השדרה.

כיצד לטפל במרפק טניס בעזרת מוצרי אלקטרותרפיה?

שיטת השימוש הספציפית היא כדלקמן (מצב TENS):

①קבע את כמות הזרם הנכונה: התאם את עוצמת הזרם של מכשיר האלקטרותרפיה TENS בהתבסס על כמות הכאב שאתה מרגיש ומה שמרגיש לך בנוח. באופן כללי, התחילו בעוצמה נמוכה והגדילו אותה בהדרגה עד שתרגישו תחושה נעימה.

②הנחת אלקטרודות: הניחו את מדבקות האלקטרודות של TENS על האזור הכואב או בסמוך לו. במקרה של כאבי מרפק, ניתן להניח אותן על השרירים סביב המרפק או ישירות מעל המקום הכואב. ודאו שאתם מהדקים את מדבקות האלקטרודות בחוזקה לעור.

③בחרו את המצב והתדר הנכונים: מכשירי אלקטרותרפיה מסוג TENS בדרך כלל מציעים מגוון רחב של מצבים ותדרים שונים לבחירה. כשמדובר בכאבי מרפק, ניתן לבחור בגירוי רציף או בפעימות. פשוט בחרו מצב ותדר שנוחים לכם כדי לקבל את ההקלה הטובה ביותר בכאב.

④זמן ותדירות: בהתאם למה שהכי מתאים לך, כל טיפול באלקטרותרפיה באמצעות TENS אמור להימשך בדרך כלל בין 15 ל-30 דקות, ומומלץ להשתמש בו 1 עד 3 פעמים ביום. ככל שגופך מגיב, אל תהסס להתאים בהדרגה את תדירות ומשך השימוש לפי הצורך.

⑤שילוב עם טיפולים אחרים: כדי למקסם את ההקלה בכאבי המרפק, טיפול TENS עשוי להיות יעיל יותר. לדוגמה, נסו להשתמש בקומפרסים בחום, לבצע מתיחות עדינות למרפקים או תרגילי הרפיה, או אפילו לקבל עיסויים - כולם יכולים לעבוד יחד בהרמוניה!